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五險一金中的醫療保險報銷條件

相信大家都知道我國的“五險一金”,其中的一險就包括了醫療保險,但是很多人不知道五險一金中的醫療保險報銷條件。在此,小編為大家整理了五險一金中的醫療保險報銷條件相關方面的知識,歡迎大家閱讀,希望能對大家有所幫助。

一、五險一金中的醫療保險報銷條件

1.參保人員登陸北京市社會保險網上服務平臺,在通知公告欄閱讀《北京市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算知情同意書》。

2.參保人員填寫《北京市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算備案登記表》一式兩份。

3.未在本市辦理過住院結算手續的參保人員需到參保地所屬的醫保經辦機構辦理“住院卡激活”手續。

4.參保單位攜帶材料到區社保中心或上地、萬壽路分中心辦理。

二、法律依據

我國醫療保險制度改革的目標,是實現多層次的醫療保險體系。因此,國家鼓勵企業建立補充醫療保險制度,以保證該企業職工醫療保險待遇水平不降低。具體規定是:按規定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業,可自主決定是否建立補充醫療保險。

補充醫療保險基金,用于企業按規定參加當地基本醫療保險,對城鎮職工基本醫療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負擔的醫藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫療費負擔。企業補充醫療保險費在工資總額5%以內的部分,企業可直接從成本中列支,不再經同級財政部門審批。企業補充醫療保險辦法應與當地基本醫療保險制度相銜接。企業補充醫療保險資金由企業或行業集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業個人負擔較重的職工和退休人員的醫療費補助,不得劃入基本醫療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業補充醫療保險資金管理的監督和財務監管,防止挪用資金等違規行為。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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