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【以案說險】打假減損-防范道德風險

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20221017日我司接到報案,王某稱自己車輛寧AE4在中衛市新灘村行駛時玩手機,不慎撞到墻體,造成其車輛受損。當時因疫情封控原因,無法現場查勘,為保障客戶權益,我司查勘員引導客戶進行自行拍照,判斷輪胎痕跡有疑義后,要求客戶報警處理,客戶先后報了公安及交警,并開具接警記錄和認定書。

解封后,客戶要求我司定損并賠付。查勘員積極利用外聯關系多次調取報案事發路段及客戶家庭住址附近卡扣視頻,回溯了一個多月監控視頻,終發現事發前車輛右前葉子板存在舊傷,客戶存在故意碰撞的嫌疑。經與辦案民警多次溝通,已將事故認定書收回,并根據以上證據材料,拒賠案件。

王某故意隱瞞事發事實,有騙保傾向。在保證客戶權益的情況下,也應注重公司自身利益,防止發生道德風險。

根據保險法的規定,投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險公司不負賠償責任。在沒有發生保險事故的情況下,故意制造財產損失的保險事故,騙取保險金屬于違法行為,保險公司有權依法追究其刑事責任。在公平交易的情況下,雙方都有知情權,在維護自身權益的情況時,應保證公平、公正、公開原則,根據真實情況履行保險合同約定的內容。

來源自太平洋保險-PC官網

【以案說險】打假減損-防范道德風險
2023-10-27

20221017日我司接到報案,王某稱自己車輛寧AE4在中衛市新灘村行駛時玩手機,不慎撞到墻體,造成其車輛受損。當時因疫情封控原因,無法現場查勘,為保障客戶權益,我司查勘員引導客戶進行自行拍照,判斷輪胎痕跡有疑義后,要求客戶報警處理,客戶先后報了公安及交警,并開具接警記錄和認定書。

解封后,客戶要求我司定損并賠付。查勘員積極利用外聯關系多次調取報案事發路段及客戶家庭住址附近卡扣視頻,回溯了一個多月監控視頻,終發現事發前車輛右前葉子板存在舊傷,客戶存在故意碰撞的嫌疑。經與辦案民警多次溝通,已將事故認定書收回,并根據以上證據材料,拒賠案件。

王某故意隱瞞事發事實,有騙保傾向。在保證客戶權益的情況下,也應注重公司自身利益,防止發生道德風險。

根據保險法的規定,投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險公司不負賠償責任。在沒有發生保險事故的情況下,故意制造財產損失的保險事故,騙取保險金屬于違法行為,保險公司有權依法追究其刑事責任。在公平交易的情況下,雙方都有知情權,在維護自身權益的情況時,應保證公平、公正、公開原則,根據真實情況履行保險合同約定的內容。

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