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濟南市居民大病險參保后可享受什么待遇?

我國的醫療保障體系的正在發展與完善之中,國家為了更好的解決老百姓看病難,經濟負擔重的問題。從而推出了一系列保障人們看病就醫的基本社保。濟南市居民大病險內容解讀看這里!今天小編給大家了解有關于濟南市居民大病險的相關內容,希望對有需要的人有所幫助。

1、參保后可享受什么待遇?參保人一個醫療年度發生的住院醫療費用和納入統籌基金支付范圍的門診慢性病費用,經居民醫保補償后,個人累計負擔的合規醫療費用超過1.2萬的部分,由居民大病保險給予補償。

2、報銷比例是怎么樣的?規定居民大病保險起付標準為1.2萬元,個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以下的部分不給予補償。個人負擔的合規醫療費用在1.2萬元~10萬元以下的部分給予50%補償;10萬元以上~20萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上的部分給予65%補償。并且一個醫療年度內,居民大病保險每人最高給予30萬元的補償。這比以往的20萬元補償有了大幅提升。

3、保障范圍有哪些?居民一個醫療年度發生的住院醫療費用和納入統籌基金支付范圍的門診慢性病費用,經居民基本醫療保險補償后,個人累計負擔的合規醫療費用超過居民大病保險起付標準的部分,由居民大病保險給予補償。

4、合規醫療費用范圍包括哪些?

(1)規定符合《山東省基本醫療保險藥品目錄》中的藥物費用,涵蓋乙類藥品自付部分以及納入的抗腫瘤分子靶向類藥品和部分特效藥品費用。

(2)除去基本診療項目和醫療服務設施范圍的不予支付項目外,其余費用都納入了此范圍。

(3)經山東省社保廳確定的其他合規醫療費用。以上就是有關濟南市居民大病險的相關內容了,想要了解更加詳細的朋友還可以去網上搜尋相關信息。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 社保 保險
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