此前,何先生在保期內因病住院,期間花費醫療費用2萬元,社保報銷了5千元,所保的百萬醫療險僅賠付給他5千元醫療費。讓何先生郁悶的是他不僅要自賠余下的部分醫療費,還要承擔因病耽誤工作的損失,以及康復費用。
許多人和何先生一樣走入了誤區,認為百萬醫療險與重疾險是一致且沖突的。實際上,百萬醫療險和重疾險都無法覆蓋全部費用和損失,二者正確的搭配才能為投保人提供完美互補的保障。
一、百萬醫療險和重疾險是什么?
百萬醫療險是報銷性質的保險,是在治療結束后依照流程來報銷醫療費用的。
重疾險是定額給付類型的保險,根據合同約定一次性賠付,確診即給付。
二、百萬醫療險的優勢和局限性
百萬醫療險受青睞的原因有兩點。一是保費相對便宜,保額卻很高。二是能夠解決巨額的醫療費用報銷問題,且保障的疾病種類沒有什么限制。
但是百萬醫療險也有一定的局限性。
1、賠付設有免賠額,相當于一個受理門檻,普遍為1萬元,即1萬元以下的醫療費用保險公司沒有賠付責任,超過了理賠門檻則在賠付時會扣除免賠額和社保報銷的費用。
2、百萬醫療險是以自然費率來設定保費的,隨著年齡的逐步增長保費會相應增高。
3、百萬醫療險多為短期產品。保險公司沒有承擔續保的責任,一旦產品下架則無法續保。
三、重疾險的優勢和缺點
重疾險作為一種基礎健康險有許多不可替代的優勢。
1、重疾險有提前墊付的功能,確診給付的賠付流程可以保證被保人接受更好的治療。
2、重疾險多為長期或終身保障,穩定安全。
3、重疾險對賠款用途沒有限定。部分重大疾病除了治療費用,面臨著高額的后期修養和康復費用,這是百萬醫療險難以解決的。
不過,重疾險也有明顯的缺點,重疾險有明確的疾病種類規定和保障范圍要求。因此,百萬醫療險和重疾險之間不能相互替代。經濟條件允許的情況下,以重疾險為基礎保障,搭配合適的百萬醫療險才是最優的組合。