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北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的

想要了解更多關(guān)于北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的的知識,請看下面的介紹。

我們在城鎮(zhèn)工作的朋友都會參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,在我們發(fā)生生病、住院、買藥方面的費(fèi)用時,國家會為我們分擔(dān)一些。那么,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的呢?

今天小編就為您介紹一下城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例的相關(guān)問題。因?yàn)槊總€城市的報銷比例不盡一致,同時,在一個城鎮(zhèn),在職的職工和退休職工、下崗職工標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,因此,今天僅以北京市為例為您介紹。

首先,北京城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的問題。大病保險報銷目前只能為您報銷住院的費(fèi)用,同時還包括幾項(xiàng)特殊病的門診費(fèi)用,而且需要注意的是,除急診之外,報銷范圍必須是在本人辦理醫(yī)療保險時提前選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者也可以選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的A類醫(yī)院和專科中醫(yī)院等就診。

第二,如果患病居民是第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)比較高,居民大病醫(yī)療保險報銷費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)是1300元,只有在這個范圍之上的金額才給予報銷。而如果是第二次以后,起付標(biāo)準(zhǔn)變?yōu)?50元。

第三,對于患病所花費(fèi)的費(fèi)用,北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金支付的比例是60%,也就是說,那么剩下的40%的費(fèi)用部分就需由病人個人來負(fù)擔(dān)。

第四,根據(jù)規(guī)定,在一個完整的醫(yī)療保險年度內(nèi),北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金是有一個上限的,具體數(shù)額是最高只能向同一個人支付15萬元。如果所需要報銷的費(fèi)用超過15萬元,那么就不再進(jìn)行給付。

對于其他城市的具體要求,您可以咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫>轴t(yī)療保險相關(guān)部門窗口來了解具體的報銷比例的問題。希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/P>

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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