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醫(yī)保住院報銷流程,醫(yī)保報銷流程

有了基本醫(yī)療保險,您可以到指定的醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)享受病后醫(yī)療保險報銷的待遇。醫(yī)療保險報銷的流程是什么?住院費(fèi)用報銷應(yīng)提供哪些信息?有關(guān)醫(yī)療保險報銷流程的更多信息,請參見以下介紹。

醫(yī)療保險住院報銷流程:

(一)凡需返回社保局報銷住院醫(yī)療費(fèi)用的住院參保人員,應(yīng)在出院后7個工作日內(nèi)準(zhǔn)備好:

1、身份證復(fù)印件;

2、住院收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;

3、診斷證明書;

4、每日用藥清單;

5、住院費(fèi)用明細(xì)清單;

6、出院小結(jié);

7、準(zhǔn)許結(jié)算卡等資料,到市社保局業(yè)務(wù)大廳⑨、⑩號窗口辦理報銷手續(xù)。

(二)窗口工作人員核收報銷資料后,向參保人員出具《茂名市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)收條》。

(三)收到資料后在十五個工作日內(nèi)核審?fù)戤叄踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷支付額由廣發(fā)行茂名分行劃入住院參保人員的廣發(fā)智能IC卡金融帳戶中,參保人員憑IC卡到廣發(fā)行茂名分行提取現(xiàn)金。

(四)十五個工作日后,根據(jù)需要,住院參保人員可憑《茂名市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)收條》到市社保局業(yè)務(wù)大廳⑧號窗口領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療報銷計算表》。該表要妥善保管,遺失不補(bǔ)。

醫(yī)保住院報銷所需資料:

(1)申請人需提供出院小結(jié)(或急診觀察室留院觀察小結(jié))原件及復(fù)印件、住院醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)原件、住院醫(yī)療費(fèi)清單、其他相關(guān)病史資料、申請結(jié)算在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費(fèi)用的,還需提供用人單位出具的情況說明(加蓋公章)。

(2)參保人本人辦理的還需提供所在單位出具的證明、外來從業(yè)人員身份證原件及復(fù)印件。由家屬代為辦理的,還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。

(3)單位辦理的還需提供用人單位的介紹信或證明(首次辦理)、單位填報并蓋章的《外來從業(yè)人員綜合保險住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請表》、單位代辦人身份證原件、外來從業(yè)人員身份證復(fù)印件(需有外來從業(yè)人員簽名)

區(qū)、縣醫(yī)療保險中心辦理結(jié)算后,應(yīng)當(dāng)向外籍職工或者用人單位支付相關(guān)費(fèi)用:個人辦理支付的,應(yīng)當(dāng)以上海銀行卡或者郵政匯款的方式向外籍職工支付(如外籍員工死亡,可向其代理人支付現(xiàn)金),郵費(fèi)由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)承擔(dān);用人單位代辦的,通過銀行轉(zhuǎn)帳方式將款項支付給用人單位,用人單位應(yīng)及時將款項交外來從業(yè)人員,并由外來從業(yè)人員簽收。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 報銷 醫(yī)保
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